[서울시] ‘임신부터 2세까지’ 가정방문 건강관리

강북구·동작구·강동구 등 건강취약지역 중심으로 추진

[천지일보=이현정 기자] 서울시가 임신부터 출산 그리고 태어난 아기가 2세가 될 때까지 지속적으로 임산부의 가정을 방문해 건강을 관리해주는 서비스를 전국 최초로 시작한다.

임산부에게는 출산 이후 흔히 겪는 모유수유, 아이 달래기, 수면습관 등 기본 정보에 대한 교육 및 상담이 이뤄지며, 영유아를 둔 부모에게는 아이의 신체적 건강과 관련된 상담은 물론 정신적 건강을 돕는 양육에 대한 정보를 전달한다. 또, 저소득층 산모나 미혼모, 다문화가정 산모에 대해서는 개인의 사정에 따라 필요한 각종 보건복지 서비스와 연계해 의료 혜택을 받을 수 있도록 돕는다.

서울시는 이와 같은 내용을 골자로 한 ‘임산부·영유아 가정방문 건강관리 사업’을 강북·동작·강동 3개구에서 시범 실시한다고 1일 밝혔다.

지역 선정은 지난 5월 자치구 보건소를 대상으로 공모를 실시, 건강취약지역(동 단위), 출생아수 등 여러 가지 지역요건을 고려해 이뤄졌다.

이번 사업은 지역 간 건강격차 해소를 목표로 하는 사업으로, 시는 지난 2012년도 ‘서울시 건강 격차 해소를 위한 보건정책 방안 연구’ 결과에서 건강취약지역으로 나타난 동을 선정해 그 동에 살고 있는 모든 임산부에게 ‘건강한 미래를 위한 공평한 출발’을 모토로 서비스를 실시하게 된다. 현재 최종 3개 자치구별로 동 선정 작업 중에 있다.

특히 서울시는 이번 사업을 실시함에 있어 호주에서 이미 효과가 입증된 ‘임산부⋅조기아동기 지속 가정방문 프로그램’을 도입, 현재 우리 실정에 맞도록 ‘서울형 프로그램’으로 개발 중에 있다.

시는 지난해 ‘서울시 건강 격차 해소를 위한 보건정책방안 연구’의 제안 내용, 국내 전문가의 호주 현지 방문 결과, 국외 전문가 권고 등을 참고했으며, 무작위대조시험을 통한 효과성 검증 여부, 사업의 대상자 연령 기준, 전국민의료보험 체계의 활용 여부, 연계서비스의 활용 여부 등을 고려해 호주의 프로그램을 도입했다.

아울러 시범사업에 참여할 영유아 건강간호사 12명과 사회복지사 1명 총 13명의 인력풀을 구성해 전문성 확보를 위해 4주간 160시간의 집중 교육을 마쳤다. 시범사업 대상자는 선정된 지역의 모든 임산부를 원칙으로 한다. 임산부에 대한 현황 파악은 보건소에 등록된 수를 기초로 하며 이외에 발굴 노력도 기울일 예정이다.

시는 이번 사업을 진행함에 있어 ‘서울대학교 간호대학’을 제한공개 경쟁 입찰에 따라 민간위탁기관으로 선정, 3개 보건소의 기술자문을 하는 것은 물론 가정방문 인력에 대한 교육과정도 함께 운영해 사업의 전문성을 강화하고, 도입한 호주의 제도를 서울지역의 실정에 맞게 수정·보완하도록 하고 있다.

더불어 국내 여러 대학(순천향대학교 간호대학, 강원대학교 간호대학, 울산대학교 의과대학, 동아대학교 의과대학)의 교수진도 함께 참여해 사업 정착을 위한 지속적인 자문과 지원을 하고 있다.

개발은 해당 프로그램 개발자와 국내 연구자들간에 지속적인 협의로 기술이전을 진행하고 있다. 가정방문 인력에 대한 교육은 지난달 약 한 달간 진행됐으며 영유아건강간호사 교육과정을 새롭게 개설해 4개 교과목에 대해 4주간 집중 교육했다.

아울러 시는 오는 5일 서울시청 신청사 3층 대회의실에서 ‘임산부·영유아 가정방문 건강관리 사업’ 심포지엄을 개최한다.

이번 심포지엄에는 호주의 MECSH 프로그램 개발자이자 뉴사우스웨일즈대학교 일차보건의료와 형평성 센터 소장인 Lynn Kemp 교수가 MECSH 프로그램의 개념, 내용, 효과에 대해 설명할 예정이다.

또한 울산의대 강영호 교수가 ‘산전-아동기 개입 프로그램이 왜 중요한가?’에 대해 발표하고, 본 사업의 책임연구자인 서울대학교 간호대학 조성현 교수가 ‘서울시 임산부-영유아 가정방문 건강관리 사업 계획’을 발표할 계획이다. 특히 프로그램 개발자인 Lynn Kemp 교수는 4일 해당 자치구를 직접 방문해 서울에 필요한 요소들을 자문할 계획이다.

김경호 서울시복지건강실장은 “전국 최초 체계적인 이번 ‘임산부·영유아 가정방문 건강관리 사업’은 아이의 건강한 미래를 시작하는 출발점인 임신부터 2세까지의 건강을 집중적이고 차별 없이 관리하기 위한 프로그램”이라고 설명했다.

이어 “이번 사업이 서울의 지역 간 건강격차를 해소해 나가는 첫걸음이 될 수 있도록 추진하고, 사후 효과를 모니터링해 지속적으로 대상지를 확대해 나가겠다”고 말했다.